Seit der Teillegalisierung von Cannabis im Jahr 2024 hat sich das rechtliche und medizinische Umfeld um das sogenannte medizinische Cannabis deutlich verändert. Insbesondere die Einführung von Online-Plattformen, die eine digitale Verschreibung von Cannabisblüten anbieten, sorgte für Aufsehen. Anbieter wie Dr. Ansay, Cannazen.de oder Bloomwell ermöglichen es Patient:innen, über digitale Konsultationen ein ärztliches Rezept für medizinisches Cannabis zu erhalten. Dieses Modell verspricht eine hohe Verfügbarkeit, Diskretion und Benutzerfreundlichkeit, insbesondere für Menschen mit eingeschränkter Mobilität oder in ländlichen Regionen. Gleichzeitig steht das Geschäftsmodell unter heftiger Kritik, da es den Umgang mit verschreibungspflichtigen Arzneimitteln in Frage stellt. Die Bundesregierung plant daher, die Rahmenbedingungen erheblich zu verschärfen. Diese Änderungen werden das zukünftige Vorgehen bei der Verschreibung von medizinischem Cannabis in Deutschland maßgeblich prägen. Dieser Artikel beleuchtet die derzeitige Situation, die rechtlichen Rahmenbedingungen, die Rolle der Online-Anbieter und die zukünftigen Entwicklungen im Bereich der medizinischen Cannabis-Verschreibung in Deutschland.
Die rechtliche Lage und die Entwicklung des Online-Angebots
Die digitale Versorgung mit medizinischem Cannabis hat in Deutschland innerhalb kürzester Zeit an Bedeutung gewonnen. In der Vergangenheit war ein Besuch in einer Arztpraxis oft notwendig, um eine Verschreibung zu erhalten. Heute ermöglichen Online-Plattformen wie dransay.com, cannazen.de oder bloomwell.de eine digitale Konsultation über Telemedizin. Patient:innen können sich über eine sichere Plattform anmelden, medizinische Daten eingeben und innerhalb kürzester Zeit mit einem zugelassenen Arzt telefonisch oder über Videoanruf sprechen. Ist die ärztliche Zulassung für eine medizinische Cannabis-Anwendung gegeben, wird den Patient:innen ein Rezept erteilt – meist im sogenannten E-Rezept-Verfahren, das bereits für andere verschreibungspflichtige Arzneimittel genutzt wird.
Diese Art der Versorgung wird von den Anbietern als besonders patientenfreundlich beworben. Besonders der Faktor der Diskretion spielt dabei eine zentrale Rolle. Viele Patient:innen fühlen sich durch den Besuch einer Arztpraxis belastet, da medizinische Themen wie chronische Schmerzen, Schlafstörungen oder psychische Erkrankungen mit sozialen Konnotationen einhergehen können. Die digitale Beratung ermöglicht es, die Behandlung in privater Umgebung zu abschließen, ohne den Kontakt zu Ärzten oder Apotheken zu suchen, die mit solchen Therapien assoziiert werden. Auch die räumliche Nähe zu Fachärzten ist kein Hindernis mehr. Insbesondere für Patient:innen in ländlichen Regionen, in denen Fachärz:innen für Schmerztherapie oder Neurologie oft fehlen, ist dies ein erheblicher Vorteil.
Trotz dieser Vorteile und der scheinbaren Legalität, die durch die Teillegalisierung von Cannabis im Jahr 2024 entstand, wird das Geschäftsmodell der Online-Rezepte zunehmend kritisiert. Die Bundesregierung reagiert mit einem umfassenden Reformvorhaben, das ab 2026 in Kraft treten soll. Laut einem Referentenentwurf des Bundesgesundheitsministeriums (BMG) soll künftig die Erstverordnung von Cannabisblüten ausschließlich nach einem persönlichen Arztgespräch erfolgen. Damit ist ein Cannabis-Rezept online, wie es bisher über Plattformen wie Dr. Ansay angeboten wurde, künftig nicht mehr möglich. Dieses Vorhaben beruht auf dem starken Anstieg der Importmengen von Cannabisblüten um rund 170 % im Jahr 2024, der offenbar auf eine Zunahme missbräuchlicher Online-Rezepte zurückgeführt wird. Die Behörden befürchten, dass die digitale Versorgung dazu genutzt wird, verschreibungspflichtige Arzneimittel für Freizeitkonsum zu missbrauchen – ein Trend, der die gesamte medizinische Versorgung gefährden könnte.
Die kritische Betrachtung der Online-Modelle geht darüber hinaus. Einige Anbieter werben mit „einfach, schnell und günstig“ – Begriffe, die auf eine Standardisierung und Vereinfachung des ärztlichen Gutachtens hindeuten, die im Sinne einer verantwortungsvollen medizinischen Versorgung nicht vertretbar erscheint. Eine reine Online-Beratung ohne physischen Arztbesuch birgt das Risiko, dass Patient:innen mit komplexen Vorerkrankungen oder Nebenwirkungen einer Therapie nicht ausreichend abgeklärt werden. Insbesondere bei der Verordnung von Cannabis, das bei Epilepsie, Multipler Sklerose, Chemotherapie-Übelkeit oder schweren Schlafstörungen eingesetzt wird, ist eine umfassende Abklärung notwendig, die eine reine Online-Beratung nicht immer sichern kann.
Zwar ist die Online-Versorgung in vielen anderen Ländern wie Kanada oder in Teilen der USA etabliert und wird dort mit Erfolg genutzt, aber in Deutschland gelten besondere Vorsichtsmaßnahmen, da das medizinische Cannabis unter das Betäubungsmittelgesetz fällt. Die Bundesärztekammer und die Deutsche Schmerzgesellschaft haben mehrfach betont, dass eine angemessene ärztliche Versorgung immer auf einer umfassenden Abklärung und individuellen Therapieempfehlung basieren muss. Die derzeitige Online-Praxis birgt also das Risiko, dass medizinische Standards durch rein wirtschaftliche Erwägungen beeinträchtigt werden. Dennoch ist es wichtig festzuhalten: Solange ein Arzt mit ärztlicher Berechtigung und fachlichem Hintergrund tätig ist, ist die Online-Verschreibung grundsätzlich rechtmäßig. Allerdings wird sich diese Rechtslage in Kürze ändern.
Medizinische Indikationen und Anwendungsbereiche
Die Verwendung von medizinischem Cannabis in Deutschland ist auf spezifische Erkrankungen beschränkt, die von der Bundesärztekammer und dem Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) anerkannt sind. Diese Indikationen gel gelten unabhängig von der Art der Versorgung – ob über die klassische Arztpraxis oder über digitale Plattformen. Die bekanntesten Anwendungsbereiche sind chronische Schmerzen, Multiple Sklerose, Epilepsie, Übelkeit als Begleiterscheinung bei Chemotherapien sowie Angststörungen und Schlafstörungen. Diese Erkrankungen gel gelten als Nachweise für die Wirksamkeit von Cannabinoiden wie Tetrahydrocannabinol (THC) und Cannabidiol (CBD), die in den Pflanzenbestandteilen des Hanfrohstoffs vorkommen.
Bei chronischen Schmerzen, die beispielsweise durch Rückenbeschwerden, Gelenkschäden oder Nervenleiden entstehen, kann medizinisches Cannabis helfen, die Schmerzwahrnehmung zu senken und die Lebensqualität zu verbessern. Besonders wirksam wirkt es bei Patient:innen, die auf herkömmliche Schmerzmittel wie Opiate oder NSAR nicht ansprechen. Bei der Multiplen Sklerose (MS) kann Cannabis die Muskelverspannungen (Spasmen) und das durch die Erkrankung verursachte Unwohlsein lindern. Studien deuten zudem an, dass Patient:innen mit MS durch die Einnahme von Cannabis einen besseren Schlaf und eine verbesserte Beweglichkeit berichten.
Ähnlich wirkt es bei Patient:innen mit Epilepsie, bei denen eine medikamentöse Therapie oft nicht ausreicht. In einigen Fällen hat sich gezeigt, dass eine Kombination aus CBD- und THC-haltigen Präparaten zu einer signifikanten Reduzierung der Anfallshäufigkeit führen kann. Ebenso wird Cannabis bei Übelkeit und Erbrechen durch Chemotherapien eingesetzt. In diesen Fällen wirkt es über die Beeinflussung des Zentralnervensystems und kann die Symptome wirksam lindern, insbesondere wenn andere Therapien versagen.
Bei Angstzuständen und Schlafstörungen ist die Wirkung von Cannabis eher ambivalent. Während CBD als beruhigend und angstlösend gelten kann, wirkt THC bei manchen Patient:innen schläfrig, bei anderen hingegen reizbar oder angstauslösend. Deshalb ist eine individuelle Dosierung und ärztliche Begleitung unumgänglich. Besonders wichtig ist hierbei eine ausführliche Anamnese, bei der Vorerkrankungen wie Angststörungen, Depressionen oder Suchtverläufe berücksichtigt werden müssen. Eine unüberlegte Einnahme kann zu einer Verschlimmerung der Symptome führen.
In der Online-Versorgung werden diese Indikationen meist über standardisierte Fragebögen abgefragt. Die Konsultation erfolgt in der Regel in mehreren Schritten: Zunächst wird die Krankengeschichte erfragt, danach wird nach den Symptomen und der bisherigen Therapie gefragt. Erst im Anschluss an diese Auswertung entscheidet der Arzt, ob eine Verschreibung sinnvoll ist. Die meisten Anbieter, wie zum Beispiel Dr. Ansay oder Cannazen.de, geben an, dass sie lediglich die medizinischen Voraussetzungen prüfen und gegebenenfalls ein Rezept erteilen, aber keine Therapie anbieten. Die eigentliche Behandlung erfolgt also nach der Verschreibung über Apotheken oder Apotheken-Partner.
Einige Anbieter wie Bloomwell oder Enmedify verfügen zudem über eigene Praxen in München, an die Patient:innen über Empfehlungen oder Kontaktaufnahmen angebunden werden können. Diese Kombination aus Online- und stationärer Versorgung gilt als sicherste Variante. Allerdings ist es auch möglich, dass Patient:innen über reine Online-Plattformen mit Ärzt:innen in Kontakt kommen, die nicht unbedingt an eine feste Klinik oder Praxis angegliedert sind. In solchen Fällen ist die Qualität der ärztlichen Betreuung abhängig von der fachlichen Qualifikation des Arztes und der Prüfung durch die zuständige Ärztekammer.
Die Rolle von Online-Anbietern wie Dr. Ansay und Cannazen.de
Unter den zahlreichen Anbietern, die im Bereich medizinisches Cannabis in Deutschland tätig sind, haben sich insbesondere Anbieter wie Dr. Ansay, Cannazen.de und Bloomwell etabliert. Diese Plattformen haben sich auf die Bereitstellung von Online-Konsultationen für Patient:innen spezialisiert, die ein ärztliches Rezept für medizinisches Cannabis erhalten möchten. Die Zielgruppe dieser Anbieter sind Patient:innen, die aus Gründen der Mobilität, Zeitersparnis oder Diskretion auf eine stationäre Arztbehandlung verzichten möchten.
Dr. Ansay beispielsweise positioniert sich als Anbieter, der die Verbindung zwischen Patient:in und Arzt:in über digitale Kommunikationswege herstellt. Über die Plattform können Patient:innen eine Online-Konsultation in Anspruch nehmen, bei der sie mit einem zugelassenen Arzt über ihre Erkrankung, Symptome und ggf. vorherige Therapien sprechen. Ist eine medizinische Indizierung gegeben, wird ein Rezept erteilt – meist im E-Rezept-Format. Die Plattform betont dabei, dass sie lediglich die Vermittlung übernimmt, aber keine ärztliche Leistung erbringt. Ärzte, die über das Portal tätig sind, müssen über eine Facharztausbildung in Innenmedizin, Schmerztherapie oder Neurologie verfügen.
Ähnlich wie Dr. Ansay arbeitet auch Cannazen.de mit unabhängigen Ärzten und Apotheken in Deutschland zusammen. Die Plattform ermöglicht es, über eine Online-Meldeformular die Anfrage zu stellen, danach erfolgt die ärztliche Prüfung der Unterlagen. Ist die Genehmigung erteilt, wird das Rezept an eine der kooperierenden Apotheken weitergeleitet. Die Lieferung erfolgt entweder per Paketdienst oder über die Apotheke vor Ort. Besonders hervorgehoben wird hierbei der Service: Kostenlose Lieferung ab 100 Euro und eine sichere, diskrete Verpackung gel gel gel gelten als zentrale Pluspunkte.
Bloomwell aus München geht einen Schritt weiter. Die Plattform betont, dass sie zwar die technische Infrastruktur bereitstellt, die Ärzte aber eigenverantwortlich tätig sind. Laut Angaben des Geschäftsführers Julian Wichmann steht die medizinische Versorgung im Vordergrund, nicht die Gewinnerzielung. Die App ermöglicht es Patient:innen zudem, sich über den Fortschritt der Therapie zu informieren, den Verlauf zu dokumentieren und gegebenenfalls die Dosierung anzupassen. Dieses Modell gilt als besonders benutzerfreundlich, da es den gesamten Therapieprozess digital abbildet.
Trotz der scheinbaren Rechtmäßigkeit dieser Anbieter ist ihre Zukunft in Deutschland zunehmend gefährdet. Wie bereits mehrfach berichtet, plant die Bundesregierung, die Verschreibungsmodalitäten für Cannabisblüten zu verschärfen. Der geplante Referentenentwurf aus Juni 2025 sieht vor, dass künftig eine Erstverordnung ausschließlich nach einem persönlichen Arztgespräch erfolgen muss. Damit entfällt die Möglichkeit, über Online-Plattformen ein Rezept zu erhalten. Dies wirkt sich direkt auf Anbieter wie Dr. Ansay aus, die ein solches Geschäftsmodell betreiben. Die Kritik an solchen Anbietern ist dabei nicht einheitlich. Während einige Expert:innen befürchten, dass der Zugang zu medizinischem Cannabis dadurch eingeschränkt werde, vor allem in ländlichen Regionen, befürworten andere eine stärkere Kontrolle, um Missbrauch und Missverwendung zu verhindern.
Zusätzlich zu den regulatorischen Änderungen soll künftig das Versandverbot für Cannabisblüten gel gel gel gel gel wirken. Diese sollen künftig nur noch direkt in der Apotheke abgeholt werden, wobei eine fachliche Beratung durch eine:en Apotheker:in vorgeschrieben ist. Diese Maßnahme soll sicherstellen, dass Patient:innen die richtige Dosierung erhalten und die Risiken von Nebenwirkungen oder Suchtverhalten minimiert werden. Auch in diesem Punkt ist eine Versorgung über Online-Anbieter nicht mehr möglich, da die Zustellung über das E-Rezept an die Apotheke gehen müsste, was die persönliche Abholung ersetzt.
Der zukünftige Weg: Was ändert sich ab 2026?
Die zukünftige Entwicklung der Versorgung mit medizinischem Cannabis in Deutschland ist geprägt von einem umfassenden Reformvorhaben der Bundesregierung, das ab 2026 in Kraft treten soll. Der entscheidende Eckpfeiler dieses Konzepts ist die Abschaffung der Online-Verschreibung für Cannabisblüten. Laut einem Referentenentwurf aus dem Juni 2025 ist ab dem Jahr 2026 künftig eine Erstverordnung ausschließlich nach einem persönlichen Arztgespräch zulässig. Damit wird das Geschäftsmodell von Online-Plattformen wie Dr. Ansay, Cannazen.de oder Bloomwell nicht nur erschwert, sondern faktisch ausgeschaltet. Diese Änderung ist ein direktes Feedback auf die starke Zunahme des Importaufkommens von Cannabisblüten um rund 170 % im Jahr 2024, die das Gesundheitsministerium (BMG) auf Missbrauch von Online-Rezepten zurückführt.
Die Neuregelung zielt darauf ab, die Kontrolle über den medizinischen Einsatz von Cannabis zu stärken und Missbrauch zu verhindern. Insbesondere die Tatsache, dass Patient:innen über Online-Plattformen innerhalb weniger Minuten ein Rezept erhalten konnten, wurde als Risiko für die medizinische Versorgung angesehen. Ein rein digitaler Prozess birgt die Gefahr, dass ärztliche Abklärungen unzureichend durchgeführt werden, insbesondere bei Patient:innen mit Vorerkrankungen wie Depressionen, Suchtverläufen oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Zudem können die Dosierungen, die über Standardfragen ermittelt werden, nicht immer ausreichend individuell sein.
Neben der Abschaffung der Online-Verschreibung wird zudem das Versandverbot für Cannabisblüten eingefühhrt. Diese sollen künftig ausschließlich in der Apotheke abgeholt werden, wobei eine verpflichtende Beratung durch eine:r Apotheker:in erfolgen muss. Dieses Verfahren soll sicherstellen, dass Patient:innen die richtige Wirkstoffmenge erhalten, die Wirkungsweise der Präparate verstehen und gegebenenfalls auf Nebenwirkungen wie Schwindel, Schläfrigkeit oder Herzrasen hingewiesen werden. Zudem soll die Kontrolle über den Verbrauch gestärkt werden, da ein direkter Austausch mit der Apotheke die Möglichkeit eröffnet, den Bedarf zu überprüfen und gegebenenfalls auf eine andere Therapie umzustellen.
Wichtig zu betonen ist, dass sich die Grundlage der Verordnung nicht ändert: Cannabisblüten bleiben weiterhin als verschreibungspflichtiges Arzneimittel im Rahmen des Arzneimittelgesetzes zugelassen. Es wird weiterhin ein elektronisches Rezept (E-Rezept) für Cannabisblüten erteilt, es wird lediglich die Art der ärztlichen Abklärung geändert. Auch die medizinischen Indikationen bleiben erhalten: Chronische Schmerzen, Multiple Sklerose, Epilepsie, Übelkeit bei Chemotherapie, Angststörungen und Schlafstörungen gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel gel 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